↓ 跳过正文

中国重型机械制造的另外降龙十七掌(5)(读者问答)

·10763 字·22 分钟
ZMSITE
作者
ZMSITE
记录技术、项目与游戏。

作者:wxmang | 本文正文:《中国重型机械制造的另外降龙十七掌(5)》 | 收录读者讨论 135 条,其中作者回应 67 条(共 40 位参与者)。

1
#

问 | blessing | 2011-11-24

30个了,忙总列出来如数家珍啊

每一项后边都有很多人的汗水

答 | wxmang | 2011-11-24

不能再写了,再写就要写常规动力大型平顶船了。

2
#

问 | 松下童子 | 2011-11-24

忙总,不知道有没杭汽轮啊

刚看到个报道,是不是真那么牛啊

高端装备制造是衡量一国装备工业强弱的标志,目前我国机械装备工业销售额达到1.5万亿美元,超过日本和美国,跃居世界第一,但还不是装备制造强国。 “十二五”期间要实现从“制造大国”向“制造强国”转变,必须大力发展高端装备制造业。作为我国第一家,也是全球生产量最大的工业汽轮机制造商,杭汽轮集团始终坚持自主创新,正走在高端装备制造业的前列。

杭汽轮研制的各种用途的工业汽轮机创造了无数行业“第一”。如第一套年产52万吨尿素装置用驱动汽轮机、第一套年产百万吨乙烯装置驱动汽轮机、第一套年产百万吨PTA驱动汽轮机。这些完全拥有自主知识产品的高端工业汽轮机产品的相继问世,标志着其工业汽轮机的研发能力和制造水平已与西门子、GE、三菱重工等国际顶尖工业汽轮机制造商站在同一平台上。

答 | wxmang | 2011-11-24

杭汽轮是很牛,不是吹的。

3
#

问 | 燕庐敕 | 2011-11-24

核动力大型平顶船更加要得!

答 | wxmang | 2011-11-24

下面可能就是核动力的。

4
#

问 | 流云天下 | 2011-11-24

看的出来忙总今天高兴坏了,一肚子能抖落的好东西全部抖落出来了

好消息::《大型铸锻件制造关键技术与装备研制》国家科技重大专项获得重大突破

今天, 12:29 AM

中国重型机械制造的另外降龙十七掌(5)

今天, 04:45 PM (这个帖子最后修改于: 今天 04:55 PM by wxmang.)

4个小时全部整出来,速度飞快阿

忙总今天整点小酒庆祝庆祝吧。

咱们这么多宝贝整出来,估计要抢了不少老外的饭碗,太好了。

答 | wxmang | 2011-11-24

其实好多项目都是2008年搞出来的,只是当时不配套,现在终于基本成龙配套了,有初步系统能力了,当然高兴。

很多领域西方又得转进了。

5
#

问 | 爱在海之南 | 2011-11-24

=========================

忙总,我们国家的发动机 进来有重大的突破没?

这个心脏一直都玩不转

答 | wxmang | 2011-11-25

船舰用汽轮机问题不大了,列装只是时间问题;大涵道比的涡扇还有问题,需要时间;小涵道比的涡扇已经开始测试。

总的来说,机械产品的可靠性和稳定性都是时间和钱堆出来的,美国也不例外,工艺参数都是试错试出来的,不能投机取巧,也不能靠偷和买。就得弟兄们用青春和汗水来啃出来。

我认识一个老哥,用一生时间完成了某种飞机使用的复合材料的工艺参数。自己说:死而无憾。

6
#

问 | 越山 | 2011-11-24

啥叫转进?

答 | wxmang | 2011-11-25

这是蒋校长的专有名词:从辽沈转进到平津,然后从平津转进到淮海,然后从淮海转进到江南,然后从江南转进到台湾。

7
#

问 | icegolden | 2011-11-24

非常规动力的平顶船 大爱呀大爱呀

盼星星盼月亮的希望我们能冲出第一岛链,最起码在我有生之年能看到在东亚不用受老美掣肘,就像有个将军说的我们和美国划太平洋而治

答 | wxmang | 2011-11-25

现在14集团军军长敢说:我们拿的不是烧火棍。20年后,我想南海舰队司令员敢说:我们拿的不是油条。

8
#

问 | 风的笑容 | 2011-11-24

看到这些真是鼓劲。

现在就是想怎么在中国的强大史上加进自己书写的一笔。

建功立业,建功立业!

答 | wxmang | 2011-11-25

只要能够坚韧不拔,一定有机会建功立业。

9
#

问 | Hans | 2011-11-25

干嘛呀,忙总也想来一个中国超级工程一览表呀,

答 | wxmang | 2011-11-25

超级过程实际不牛,只要有钱就可以,能够制造超级设备的能力才牛,这是我们的金刚钻。

10
#

问 | Hans | 2011-11-25

哇,核动力+电磁弹射+满载过10W吨,这个是我的梦想

答 | wxmang | 2011-11-25

你这个梦想有点大,可能暂时做不到,不过我们一直在努力,所有中国人追赶的目标是美国人而不是其他。

11
#

问 | wshidage2011 | 2011-11-25

忙总你说的配套是不是指从生产设备母床到每个产品的核心,及关键配套零部件都有自主的知识产权,更新开发新产品的能力呀???

答 | wxmang | 2011-11-25

系统是指从原材物料自给,到设计独立自主,工艺自主知识产权,到基本母机生产,锻造铸件,模具生产,精加工,组装,调试,电子系统,信息系统,控制系统,芯片,单板机,辅助配套设施和备品备件,都是我们独立完成,即使在战争状态,我们也能保持持续供应和持续生产。

现在在国家战略安全上需要的东西,我们基本做到系统化了。目前世界上只有我们和美国有这种系统能力。苏联解体后,俄罗斯也不具备这种系统能力了,因为很多能力留在了乌克兰等国。

当然我们只是初步能力,是穷人的能力,还无法与美国这种大富翁相比,不过有总比没有强。

12
#

问 | Redbee | 2011-11-25

第30条肯定是错的,DJ4单轴功率1200千瓦,造出来的时候肯定不是世界最大的。现在国内好几种1600千瓦轴功率的机车了,国外有1800千瓦的不过数量很少

可惜我们没有好铁路,英雄无用武之地

答 | wxmang | 2011-11-25

谢谢指点,看来进步太快,我是2008年去看的,当时说是最大的。

13
#

问 | slyypp | 2011-11-25

忙师,这些杀器、利器的厂,据说职工收入还是不高,按说现在效益起来了,怎么还是这种现象?难道国家领导人不能多给他们点好待遇吗?

答 | wxmang | 2011-11-25

这个没办法,与军工一样,这些东西利润率并不高,因为用户大多数也是央企,卖高价是左手钱收到右手,相当于猪八戒啃猪蹄,自己啃自己。

14
#

问 | slyypp | 2011-11-25

是的,中信重工因为离郑州近,所以清楚一些情况。他们的工人有的跳槽到我亲戚开的那个厂了,就因为薪水问题。长此以往,这些企业靠神马留人,有点担忧。估计东北、四川绵德二阳、西安更次,也就上海、青岛等地高点儿。

答 | wxmang | 2011-11-25

这个你倒可以放心,用不了几年,你亲戚开的那种厂基本都要歇菜。

15
#

问 | slyypp | 2011-11-25

好在年事已高,本来就是以前国企里的,退休不干正好。而且一些职工都是自己单位的。现在主要傍大款,给产业转移过来的大企业做配套。看来还是财经类专业是永远赚钱的,其他都有周期。主要是替这些利器的“妈妈”感到伤感,美国的这些军工一类的企业可是天天数钱。

答 | wxmang | 2011-11-26

美国体制不一样,军工是绑架政客,官商勾结剥削人民。我们是自己亲儿子。

16
#

问 | ssun1cn | 2011-11-25

那这个问题以后打算改善吗?待遇太低留不住人啊

答 | wxmang | 2011-11-26

可能只能按部就班,慢慢来,这是整个体系问题。不过民营吸引力在下降,因为不稳定,随时死亡。

17
#

问 | Redbee | 2011-11-25

其实限制不在造不出来车,而在路。我们的破路允许轴重就那么大,单轴功率再大,换来的不是更大的牵引力而是车轮打滑空转……而单车功率再加大换来的会是变电站跳闸…

敢问忙总国家真要放弃铁路网建设么?前几天寄予厚望的什么华中煤运铁路,神马北煤南运大通道,不过是10年前技术标准的部分单线铁路罢了,真是丧气。造价倒是直追高铁…

某人真要将铁路带回他离开的那个时代么?

答 | wxmang | 2011-11-26

应该不会,中国不会自宫,tg还没到这么脑残的地步。目前这位不过是卡位的一个工具而已,一旦完成使命,就会找地方凉快去。

下面还是能够干事情的来。他不过是听话而已。

18
#

问 | 湖畔 | 2011-11-26

你的意思是,现在国有企业,央企因为产能有限,现在只为大型项目做配套,积蓄内功,几年后这些国有企业将全面进入民用范围,那时实力弱小的民企将不堪一击?

答 | wxmang | 2011-11-26

不是,我们的口号一直没变,国企为主,其他所有制为辅,国企挑大梁,其他企业做点边角余料的辅助。不要指望民营企业有机会唱主角。这个搞炼油的民营企业已经知道了:没油可炼,也不准进口。

19
#

问 | 挑肥拣瘦 | 2011-11-26

WS15是大涵道比的涡扇还是小涵道比的涡扇?不是已经研制成功了吗?

答 | wxmang | 2011-11-26

大涵道比是给大客机用的,小涵道比是给歼20用的。

20
#

问 | 老和山 | 2011-11-26

按照我周围同学的情况,GE的吸引力都远没有电建大,更不要说两张网了,嘿嘿。

民企更不要提了,20w+邀请我一个师兄果断被拒绝,因为觉得没前途。

答 | wxmang | 2011-11-26

我碰到的情况是毕业生首选央企,其次外资,再次股份公司,最后大型民营企业。

21
#

问 | 老和山 | 2011-11-26

风水轮流转哪,想我刚入学的时候,那个时候开个牛掰学长交流会,都是一水的外企学长,什么P&G啊,GE啊之类的,现在基本上大家都是去打打酱油,爱去不去。

有人说在我们这代身上将见证中资企业薪酬高于外资企业薪酬了。

答 | wxmang | 2011-11-27

欧美制造业实业很快就没竞争力了,以后要去外资,只能去金融,物流这种服务业了。

22
#

问 | Hans | 2011-11-27

那忙总分析一下,这几个选项各有啥优劣呀?

答 | wxmang | 2011-11-27

这个不绝对,因为央企也有极烂的,例如高新轻纺,民营也有还可以的,例如沙钢;而且还跟专业有关,例如学石化的,除了三大央企,无路可去;而学连锁零售的,不去外资,就去民营。此外还跟岗位有关,民营的总监与央企的打杂谁更爽?你应该很清楚如何选择。

23
#

问 | 浑水摸鱼 | 2011-11-27

忙总有时间的话指点一下央企和地方国企的关系可否?

答 | wxmang | 2011-11-27

其实就是一句话,竞争关系,中央军与地方军的关系,中央钱袋子与地方钱袋子的关系。好的地方国企都是央企收编的对象。

24
#

问 | jxlou | 2011-11-27

医药行业还是差距挺大的,资金,技术,管理,全面落后

答 | wxmang | 2011-11-28

资金不会差距很大,只是目前找不到研发方向,积累太少,管理问题不大,很快可以追上,实在不行,就像通讯工业,采取克隆山寨来解决。

本质还是知识产权保护有问题,大家不想研发,只想山寨,这个来钱快。

25
#

问 | 满纸荒唐言 | 2011-11-27

请教忙总,医疗影像设备是不是也会大力投入和发展?比如去年成立的上海联影。

答 | wxmang | 2011-11-28

这个领域太小,应该不在国家重大专项里面。要投资也是企业自己自筹资金,自己行为。

26
#

问 | 乌金沙 | 2011-11-28

忙总还是念念不忘GE啊,呵呵。

答 | wxmang | 2011-11-28

我们国家什么时候有了可以与GE运营能力相提并论的企业,我们工业化就完成了。

27
#

问 | 爱在海之南 | 2011-11-28

-———————————————————————-

发布时间:2011-11-28 13:46 [打印] [大 中 小]

新华社武汉11月28日电(记者廖君)经过十几年努力,华中科技大学史玉升科研团队成功开发成形空间为1.2米×1.2米、基于粉末床的激光烧结快速制造装备。据介绍,这是目前世界上最大成形空间的快速制造装备。

专家表示,这一装备与工艺的开发表明,我国快速制造技术处于国际领先地位,这也是我国在先进制造领域的一项新突破。

基于粉末床的激光烧结快速制造技术也叫选择性激光烧结成形技术,是一种广泛工业化应用的快速制造技术。其原理是将计算机设计出的复杂零部件分解成若干层平面数据,然后用激光把金属、陶瓷、塑料、砂等粉末材料按平面数据烧结,形成一个平面形状,再通过层层累积叠加,像植物生长般一次性整体成形。

由于这项技术将多维制造变为简单的由下至上的二维叠加,大大降低了设计与制造的复杂度,甚至可以制造传统方式无法加工的奇异结构,如封闭内部空腔、多层嵌套等,是最具发展前景的快速制造技术之一。 据了解,从1991年开始,华中科技大学研究团队开始快速制造技术研发工作,2002年开发出工作面为0.5米×0.5米的装备,超过了当时代表国际最先进水平的美国3D系统公司;2005年研制出了工作面达1米×1米的装备,远远超过国外同类装备。随后,史玉升研究团队在“大工作面粉床预热温度场均匀控制装置及方法”和“高强度大型激光烧结制件的粉末材料制备及成形工艺”等影响大型复杂制件整体成形的关键技术方面取得了突破,研制成功工业级的1.2米×1.2米快速制造装备,这是世界上最大成形空间的此类装备,超过德国EOS公司最大成形空间0.73米×0.38米和美国3D系统公司0.55米×0.55米的同类产品,使我国在快速制造领域达到世界领先水平。

答 | wxmang | 2011-11-29

这个技术已经在某军品上使用了。

28
#

问 | 爱在海之南 | 2011-11-28

去年本来可以获得国家技术发明一等奖的, 可是后来被搞掉了,

现在媒体高调宣传,看来这项成果已经获得国家认可, 今年有望再次冲击国家技术发明一等奖!

答 | wxmang | 2011-11-29

你说的是什么技术?

29
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-11-29

好东西啊,要是有一天这个设备能做成白菜价就好了,这可以大大降低普通人进入某些轻工制造业(比如模型)的门槛,生产出来的成品质量也会比较高,并且产品也会丰富多彩。这还可以激发人的创造力,为我们的工业文明+信息社会提供坚实的根基。

答 | wxmang | 2011-11-30

白菜价是做不到的,因为成品率很低,目前GE的成品率也不高。

30
#

问 | pandaxzf | 2011-11-30

忙师,请教一下,你们那个打假斗士方校友,如何评价??

总感觉这个人不靠谱,天天当上帝指手画脚的,好像中国并不缺少这类人,

他到底是算干啥的?

如果不方便就算了,毕竟是你们校友!

答 | wxmang | 2011-11-30

这个以前我们讨论过,看旧帖就可以。简单一句话:商业炒作,混饭吃。

31
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-11-30

美国人已经开始销售一种3D打印机了,打印出的都是塑料制成的固体制品,技术门槛应该不高。国内要是有企业做这个就好了,直接将美国人拍死在襁褓里!这个东西超大型企业可能瞧不上,但是如果和互联网有效的结合起来,养活几个大中型企业应该没有问题。

答 | wxmang | 2011-11-30

我们也有类似技术,直接三维生成精细模具。在歼10生产上已经用了。

32
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-11-30

希望赶紧民用/家用化,民用/家用市场是一笔很大的生意啊

答 | wxmang | 2011-11-30

暂时不可能,成本太高了,而且民用不需要这么高的精度,是浪费。

33
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-11-30

可不可能做成模块化的?每个模块的功能不同,精度也不同,但是对外的接口是一样的。高精度的可以暂时不做,或者应用户的需求来做,低精度的可以批量生产。对于特殊功能的模块,也可以应用户的需求来做。材料没有必要使用军用标准的材料,可以分出梯度。在市场上销售的时候可以作为一个整体销售,也可以销售功能模块。美国人面向民用/家庭的3D打印机已经有几百到几千美元的了。这个链接http://oa.chinabyte.com/109/11148609.shtml是关于3D打印技术的。我是互联网行业的,并不了解制造业,有什么谬误之处,请见谅。

答 | wxmang | 2011-11-30

这个我也不清楚,因为目前只在精密模具设计上使用。民用估计动力不足,现在军工订货都做不完。

34
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-11-30

如果受限于产能问题,按理来说可以采用技术授权+股份的方式组建一个面向民用/家用市场的公司来,现在市场上这么多钱寻找出路,我相信能找到人愿意尝试一把的。我自己就是工薪阶层一个,挣的钱养家户口就剩不下什么,有野心没有这个能力,否则就搏一把了。

答 | wxmang | 2011-12-01

这种技术怎么可能随便转让,再说总装备部会缺钱吗?

35
#

问 | jxlou | 2011-11-30

不错,现在情况是外资药厂申报一个试验,马上后面就有国内药厂山寨同样的试验,实在是厉害。

答 | wxmang | 2011-12-01

现在药厂情况,有点象当年巨、大、中、华刚刚开始生产低端交换机时情况,见产品就山寨,不管三七二十一,整出来再说。

36
#

问 | 乡间小径 | 2011-12-01

昨天看到3D激光烧结技术开发成功的消息,这个比较厉害。这些年机械制造方面进展令人眩目,管它是自己研发、山寨还是拿来的,这方面的任何突破对制造业的推进都是巨大的。

三维打印出来的东西,目前的强度不高,一般只能做外观设计用。不过,将来的发展会很快,民用前景不错。

答 | wxmang | 2011-12-01

我们的技术不是打印的。

37
#

问 | 比翼鸟 | 2011-12-01

不知道我国是否有技术输出的战略规划限制,哪些技术哪些产品禁止输出。

还有对应外交政策,对哪些国家应该技术封锁,比如印度韩国一类。

答 | wxmang | 2011-12-01

军工技术有。例如以前我们一个央企去买一个军方技术,最后是总装备部审查批准,而且监督不得流失。其他不知道。

38
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-12-01

不知道可不可以研发一些猴版的技术,专用于民用?我相信总装备部是不缺钱的,可是企业/研究所总是不嫌钱少的。军民两用可以为企业/研究所开辟额外的财源,企业/研究所可以利用这些钱来提高研究人员/工程师/技工的待遇,来持续不断的研发和改进我们的装备。我相信这个东西在民用市场是非常有价值的,市场也是非常大的,现在该市场还在拓荒期,我们是有很大的机会成为这个市场的领先者和领导者的。如果拱手让给美国人,我们少了一个财源,让美国人找到了新的财源,日后我们又不得不花大价钱去在民用市场上追赶美国人,我觉得非常可惜。

答 | wxmang | 2011-12-01

军工技术就算卖给央企也得总装备部批准。

39
#

问 | 老和山 | 2011-12-01

忙总对医改怎么看?以药养医是个顽疾,但是如果过度打压药厂要造成新药研发不足。医药代表前几天被医改小组办公室主任陈志坚评价为“腐蚀医疗队伍”

答 | wxmang | 2011-12-01

目前医药问题是典型的渠道权力垄断导致的,而病因是以药养医。如果不解决政府拨款养活医院,什么改革方案都不会见效。

40
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-12-01

忙总,你可不可以出面找央企,让他们和总装备部谈谈这个事情?我就是共和国一个普通人民,没有什么说话和提建议的渠道。

答 | wxmang | 2011-12-01

央企很少愿意做没有政治任务的事情。按某老大的说法:我们就是承担战略任务的。

41
#

问 | 智能星际航行机器人 | 2011-12-01

也是,要是能够带上政治任务的帽子就好了。民用市场/家用市场想带上政治任务的帽子,很难,即使带上政治任务,考虑到民用/家用市场应该是以市场竞争为主,央企庞大的身躯能不能灵活应对,很好地权衡价格和品质,也是个未知数。央企下属的面向民用市场的上市公司(比如成飞集成、西飞国际、长安汽车)或者地方国企(比如奇瑞汽车)有没有可能?

答 | wxmang | 2011-12-01

这个不知道,央企上市公司不就是圈钱机器吗?他们还能做事情?

42
#

问 | wj_21cn | 2011-12-01

为什么不能提高医生工资呢?

一个医科博士毕业年薪就应该15万起。

不提高工资。其他怎么搞呢?

答 | wxmang | 2011-12-02

这个很难办,提高医生待遇,卫生局官员能够不提高?不提高他们还不得把医院整关门。卫生局官员提高,财政局和发改委官员敢不提高?他们会卡死拨款。那么公安厅会不会袖手旁观呢。。。。。。连锁反应结果是全国所有行政部门事业单位都必须提高,国家敢吗?

43
#

问 | znxf | 2011-12-02

好像有些国外大公司就在玩3D投影仪这样的东西,用来演示个PPT。

看来也是在烧钱

答 | wxmang | 2011-12-02

也许有未来,就像数字影像当年也是在烧钱。

44
#

问 | dazery | 2011-12-02

这个商业炒作,盈利模式是什么?!

他可是标榜的非盈利公益性,而资金来源都指向美方

他是王海模式还是网络删帖公司?

靠骂人来起宠博眼球,目前凡是骂中国的就在西方有市场,

毕竟西方有大把的人出钱来让骂。。。可这样的方博士当年读书是了干什么。。。。。

答 | wxmang | 2011-12-02

这个真的没法回答了,因为涉及隐私,而且人家一再警告不要讨论。

45
#

问 | jxlou | 2011-12-02

我的感觉是再过二三十年,国内药厂可以在国内市场干过外资药厂,然后再过二三十年可以在国际上拼杀。

答 | wxmang | 2011-12-03

我对药厂不熟悉,不过照制造业的其他行业类比,大概超不多是这个时间。我们的精密制造和精细化工大概也得再等30年才能有真正的竞争力。

46
#

问 | 隧道 | 2011-12-08

估计得十年。

按照美国市场的经验看,一个行业就三四个各有偏重面巨头而已。

按照赶上美国需要二三十年来看,得需要一半的时间,才能淘汰掉小规模,生产效率低,成本高的工厂。

答 | wxmang | 2011-12-09

这次金融危机就是洗牌机会。现在深圳的相当一部分小制造业基本都危在旦夕,说苟延残喘不算过分。

47
#

问 | 早上还在睡觉的老虎 | 2011-12-09

忙总,伊朗展示RQ170无人机了,貌似毫发无损。当然md说那个很可能只是个模型,不是因机械故障坠落的那个。

如果,如果哈,那个展示的是真的,那就不可能是因机械故障掉下来的,也不是因电子干扰掉下来的,难道是兔子。。。。

http://abcnews.go.com/Blotter/us-rq-170-...PNheadline

答 | wxmang | 2011-12-09

这个我不知道,不过我们搞的无人机我倒是见过,相当的梦幻。

48
#

问 | 老和山 | 2011-12-09

这个待我去打探一番,据说有货。以后说不定就指这个吃饭了。

答 | wxmang | 2011-12-10

如果你到西安,经常能够看到试飞。

49
#

问 | 财迷心窍 | 2011-12-31

前两天的新闻是一汽去俄罗斯建和高尔基建合资厂组装解放卡车,昨天的新闻是济南二机床去底特律给福特建汽车厂,不仅是出口设备,而是总包的交钥匙工程。

这几年装备工业的进步太大了,

http://auto.people.com.cn/GB/14555/16754353.html

答 | wxmang | 2011-12-31

目前低端机械制造已经没人能够跟中国竞争了,现在正在向中端渗透,再有10年,估计也就搞定,留给西方的地盘不多了。

50
#

问 | 华锐 | 2012-01-04

我想问一下忙总,大连重工在船用曲轴的制造方面怎么样?

答 | wxmang | 2012-01-05

与上海船用曲轴在国内竞争不是第一就是第二。

这个我不清楚,轴承一直没接触过,看过一些轴承厂,但是不了解。

51
#

问 | 冰晶石 | 2012-01-06

我们这边也有要把医院恢复为公益事业单位的方案,但据说效益良好的医院很不愿意。

答 | wxmang | 2012-01-06

这个很简单,让不愿意的私营化,让他们出钱买股份,把医院剥离。哪有占着公共资源便宜,不担市场风险,用公家炉子烤自己面包的好事。

52
#

问 | 老土拨鼠 | 2012-01-06

忙总是当年卖国企的过来人。先别说医院管理层愿意不愿意,主管部门和职工也不同意呀。

答 | wxmang | 2012-01-06

政策一刀切,官员都要政绩,都看老百姓脸色,TG什么事情都不要干了。

53
#

问 | 老土拨鼠 | 2012-01-06

我个人其实特别赞成卖掉一批医院的,而且应该鼓励建民营医院。公立医院主要平价解决穷人基本看病需求和维持医疗体系框架。光是财政拨款,我觉得解决不了问题。

答 | wxmang | 2012-01-06

下届可能就会操作。

54
#

问 | 明雪积 | 2012-01-06

下届医改的思路?弄些高档医院就像贵族学校一样专为上层精英服务,高质量高收费。

普通医院财政负担提供基本医疗保障?

答 | wxmang | 2012-01-07

当然医改方案比这个复杂,是系统性的。到时看吧。

55
#

问 | ashok | 2012-01-07

忙总认为印度的制造业还有崛起的机会么?

答 | wxmang | 2012-01-08

没有机会。制造业不但需要能力,更需要市场和资源匹配。

只要中国不放弃制造立国的国策,世界上就没有那个人口大国有机会再搞制造业治立国的国策会成功。因为没位置了。

56
#

问 | 老和山 | 2012-01-07

部长指出了两条弊病:一是以药养医,二是按项目收费。后者不懂,前者我知道有一种职业是医药代表,按药房开药量给大夫提成,这就是大夫的主要灰色收入。改革了以后,各种小药厂和大量医药代表如何是好?

大夫确实不容易,我们学校的附属医院随便一个小大夫,都在国外进修过两年,而且都是博士,比比去电力、通讯、烟草之类的,确实待遇差的多,而且辛苦异常,难免他们不满。

医院收费也贵的离谱,我今天小感冒,腋下温度37.2,抱着出去走走的心态去了校医院,检查原价35,开药原价35,看到一位挂瓶的,原价轻松破百。

答 | wxmang | 2012-01-08

医疗本来是就是公益性的福利事业基本保障+商业性的高端保障相匹配的结构,现在完全市场化,结果是打掉支付能力不足人的最后一点希望。

政府逃避责任是从上任开始的,现在也不想承担。

57
#

问 | chalet | 2012-01-09

忙总,这个领域到底什么时候会动手彻底改革?您又说现在政府不想承担责任,又说下届政府可能会改,搞得咱恍惚得紧

虽然已经不再做医生了,但还是很关心。个人感觉这个领域如果再不正本清源,以后再改难度就大了。医生群体的心态和思想比起几年前已经明显变化,个人实际利益已经成为很多人临床决策的第一标准了,再这样下去,好医生会逐渐被逼走或被同化殆尽,医疗服务的成本还要大幅上升。

答 | wxmang | 2012-01-09

下届总经理是把医疗改革当成一个政绩突破口的,但是现在是剃头挑子一头热,相当于中央急于想请客,让地方买单。地方不说不买,只说要不给我买单的钱,要不给我生钱的政策。

中央自己请客,自己买单是做不到的,因为这个单太大,以万亿为单位。

这就是问题的根本:钱在哪里?

58
#

问 | chalet | 2012-01-09

俺也不知道钱在哪里。

不过俺看到,医生如果要获得一些收入的补偿,如果是通过药品回扣和器械回扣,每多获得1000元,需要的是医保和患者多付出5000-10000元。

其实我觉得钱是有,只是要把它从一个口袋搬到另一个口袋,有人会急得拼命。就看怕不怕了。

答 | wxmang | 2012-01-09

公益事业商业化是个魔鬼,一旦放出来,就很难再装回去。

59
#

问 | 荆棘天堂 | 2012-01-10

还好,教育没有完全商业化市场化,要不然民族和国家完蛋了

答 | wxmang | 2012-01-10

当时不是没有人提过,看看汤敏左小蕾夫妇的建议,好在决策层没这么脑残。

60
#

问 | chalet | 2012-01-13

也许美国医疗体制中中国还是可以学习一点东西的,比如医疗保险公司对医疗费用的制衡,以及MCO等形式的医疗服务。

A managed care organization (MCO) is a health care provider or group of medical service providers who contracts with insurers or self-insured employers to provide a wide variety of managed health care services to enrolled workers through participating panel providers.

这意味着打断医生和药厂之间的直接利益联系——如果现有2派已经勾结在一起,那就重新扶植一派新的力量,打破他们的勾结。

现在的医保局虽然在监督,但是医保既然是低水平覆盖,自然有很多自费服务内容是没有发言权的,而这部分可能是虚高最厉害、老百姓负担最大的部分。借用第三方的力量来压制这部分,可能是一种出路。

答 | wxmang | 2012-01-14

可能很难做到,中国的保险公司或者央企,或者有背景(没背景就拿不到执照),他们会收购大批医院和药厂的(我已经替保险公司咨询过收购医院和药厂的事情了)。

61
#

问 | 花大熊 | 2012-01-14

下手太快了。我还一直在琢磨未来的大树是哪一颗,早有枝杈伸过来。

资本联合的速度,超乎想像

答 | wxmang | 2012-01-15

中国别的事情不知道,但是搞资本主义速度绝对世界第一,一万年太久,只争朝夕。

62
#

问 | chalet | 2012-01-16

不知道您说的背景是什么。当前的商业人寿保险似乎对医疗费用的赔付以定额式的为主,而且赔付比例不高,因此,通过控制赔付金额提高业绩的需求似乎不强。所以我怀疑他们打医院和药厂的主意,主要还是为了投资收益。

如果不是如上所述,而是把远景设为与国外一样,商业保险是医疗费用的主要支付者,那么保险公司收购医院,这就等于是通过保险公司的手来控制不合理收费。这个可以理解。但这种情况下保险公司收购药厂,就有点风险了,保险公司如何在药厂利润和保险赔付支出之间平衡取舍呢?

答 | wxmang | 2012-01-17

所谓背景,就是有人打电话,就所以可以获得许可证。

至于他们为什么这么布局,因为医改方案在他们监控中。

63
#

问 | chalet | 2012-01-17

感觉对这个领域,国家可能并没有真正作为民生基础来重视,还是商业利益可以随便伸手的状态。莫非又是一块待切割的蛋糕?

无奈啊。

我并反对商业利益伸手,但是应该先画好道道,有章可循,在一个平衡制约的框架下互相推动,良性发展。否则,又是培养出尾大不掉的利益集团,又来绑架民生。

答 | wxmang | 2012-01-17

参考遵义牛蹄小镇治理模式,就什么都理解了。

64
#

问 | chalet | 2012-01-17

牛蹄的架构太经典了,忙总说主席总是扶一派去打一派,也是中国政治精髓。

问题是主席绝不会允许把卫生事业作为商业逐利的战场,可是现在的董事局却可能。

答 | wxmang | 2012-01-17

这个没办法,面对目前处境,毛主席怎么做我们无法设想,也许也是这样。因为毛主席是实事求是的,与时俱进的。

65
#

问 | jxlou | 2012-01-17

有没有可能牛蹄的架构就是毛主席有意设计出来的?

答 | wxmang | 2012-01-18

不是,是286摸石头摸出来的。

66
#

问 | woshiallan | 2012-01-26

奇怪,1到24怎么没看到,直接到了25?

答 | wxmang | 2012-01-26

搜索一下“ 中国重型机械制造的另外降龙十七掌”即可。

67
#

问 | chalet、财迷心窍 | 2012-01-13

也许美国医疗体制中中国还是可以学习一点东西的,比如医疗保险公司对医疗费用的制衡,以及MCO等形式的医疗服务。

A managed care organization (MCO) is a health care provider or group of medical service providers who contracts with insurers or self-insured employers to provide a wide variety of managed health care services to enrolled workers through participating panel providers.

这意味着打断医生和药厂之间的直接利益联系――如果现有2派已经勾结在一起,那就重新扶植一派新的力量,打破他们的勾结。

现在的医保局虽然在监督,但是医保既然是低水平覆盖,自然有很多自费服务内容是没有发言权的,而这部分可能是虚高最厉害、老百姓负担最大的部分。借用第三方的力量来压制这部分,可能是一种出路。

前两天的新闻是一汽去俄罗斯建和高尔基建合资厂组装解放卡车,昨天的新闻是济南二机床去底特律给福特建汽车厂,不仅是出口设备,而是总包的交钥匙工程。

这几年装备工业的进步太大了,